一场流感，看清3个主流AI的成色

最近一个月，认识的人里中招流感的没有一百个也起码有八十了，地铁上也是口罩明显变多，还有此起彼伏的咳嗽声。

疾控中心的统计数据也印证了我的身边观察：

下图那根快速爬升的红线就是今年的流感样病例数据，最近一周（今年第48周）比前面三年的同期数据都要高，而且还在继续攀高。

所谓流感样病例，简单来说就是所有发烧咳嗽鼻塞等症状的病例，民间一般说“感冒了”，但具体是普通感冒、流感还是新冠，并不清楚。最近的数据按这个趋势往上涨的话，就要接近2022年疫情管控放开时的高峰数据了……

而在这所有的流感样病例数据中，真正经检测确诊是中招流感病毒的，上周占比是47.8%。再具体一点，其中绝大部分都是H3N2型流感。

那，如果最近发现自己或者家人中招，咳嗽发烧鼻塞了，该怎么办呢？这是一个现实而紧迫的问题。

首先要做的一个选择是：要不要去医院？

相信基本常识的老读者都知道，流感、普通感冒、新冠感染，这些都是自限性疾病，如果没有特殊情况可以居家护理为主。

图片来源：国家流感中心

那自限性疾病是不是就什么都不用做呢？那肯定不是的……

以流感为例，作为自限性疾病，你什么都不做，大概率过一周左右也能好起来。但如果真的什么都不做，中间反复发烧，从早到晚流鼻涕，咳到怀疑人生，会是一段相当难熬的日子。现代医学发展到今天，还是有一些办法的。

对流感的干预可以有两个方向：

一是居家护理缓解不适症状，比如发烧了吃退热镇痛药，鼻塞难受时用高渗盐水喷雾，多喝水多休息，这些都能让你生病时难受少一点，舒服就谈不上了……

二是针对病因治疗，如果确诊了流感，其实是可以考虑口服抗流感病毒药物的。以前人类对付这些病毒是束手无策，现在已经有一些特效药可以大大缩短病程了。类似的还有新冠抗病毒药，也是针对病因的治疗方法。

然后要做的选择是：具体吃什么药呢？

这药真的对流感有用吗？适合我的情况吗？有什么注意事项呢？

如果这个问题放在去年，我会建议你去丁香医生或者怡禾、卓正这些循证平台找医生在线问诊。不用跑一趟医院排队承受交叉感染风险，还可以让医生在线开处方。

但是今年，我知道说了也没多少人听的，很多人的第一选择都是“问问AI怎么办”。毕竟找医生在线问诊少则二三十元，多则一两百，而问下AI则基本是免费的，看起来还很“专业”。

可是，这样真的行吗？我找了些市面上排名前几的中文AI问了一圈，给大家测评下回答质量。

先看这个：

AI的回答确认了玛巴洛沙韦的可用性，简单介绍了用药时机、适用人群和注意事项，语言总结能力是真不错。但出于谨慎免责的考虑，AI特别强调了这个药应该在医生指导下使用，不建议自行用药。

小结一下，就是回答得挺好，但答了个寂寞。我就是不想去看医生才来问AI的啊，结果还是推我去看医生。

再看这家的AI：

这个AI的回答更详细，更周全，还列了通俗易懂的表格来警示不适合服用玛巴洛沙韦的情况，还给用户做了预期管理，不要期待吃一片就好。

AI回答到这个份上，按我的标准就算是很棒了。它还贴心地列出了信息来源：

等等！

搜狐？网易？湖南新闻？！

你教我看病吃药，依靠的是这些信息来源？

到这就更离谱了，还有百度百科、澎湃、西安新闻网……

我的天，看到这里我真是一个字都不敢信了。查点别的信息你用这些信源我还可以理解，查看病用药的信息你用百度百科的信源，抱歉我实在是接受不了。

不信邪，我再找第三个AI问问：

这家AI显然是风控的尺度特别严格，识别到用户询问医疗相关信息，满屏都是求生欲，核心信息总结起来就是一句话：

求求你快去看医生吧，别问我了，负不起责任。

总的来说，以上三款通用型AI回答“流感能不能用玛巴洛沙韦”的问题，都没能给出可靠且笃定的答案。平时写文章查资料还挺好用的AI，来到医疗健康话题就不顶用了，也是非常无奈。

那，真就没有一个能打的吗？

那倒也不是，有些专注医疗健康的AI还是靠谱一些，但因为它们只解答医学问题，平时大家都不怎么关注，而且这些专业AI也是在通用大模型发展起来之后才开发出来的，大部分人都还没听说。

比如丁香园近期推出的『临床决策』APP，就是一款专门解答医学问题的AI工具。废话不多说，直接丢问题测试：

截图来源：『临床决策』APP

首先，它明确回答了玛巴洛沙韦适用于流感，并明确了范围，是5岁以上的儿童与成人，包括甲流和乙流患者，还着重提醒了需要在48小时内用药，单次口服。

紧接着，它把一些重要注意事项逐个展开做了解释说明，包括禁忌人群，存在冲突的药物等。

截图来源：『临床决策』APP

结尾看到有参考文献，那咱们可得仔细看看都是哪些信息来源，到底是什么成色：

截图来源：『临床决策』APP

第一个信源是丁香园用药助手，这是国内收录药品最齐全最专业的用药信息网站，靠谱。

第二个是国家药监局的药品说明书，这是最一手的信息，吃药前先看说明书，AI这个习惯比很多人类都好。

第三个是国家卫健委2025年的最新版流感诊疗方案。

第四个是中华医学会的指南，关于流感合理用药的专家共识。

第五个是世界卫生组织2024年出的流感临床指南。

第六个是美国疾控中心CDC的抗流感病毒药物汇总指南。

真是没有对比就没有伤害啊……

和前面某AI的信息来源对比起来，『临床决策』AI的信息源真是横看竖看都眉清目秀，踏实可靠。

简而言之，每一个都是正经医学信息来源！没有任何野鸡网站的垃圾信息。

按照『临床决策』的声明，它仅采用经过4重同行评议的证据，拒绝脏数据干扰。

非专业的读者可能不太了解“同行评议”这几个字的份量，但对于可靠的医学信息来说，同行评议真的是太重要了。

现在市面上的医疗AI，有一个算一个，基本都是以“接入PubMed数据库”和“数千万医学论文”为核心信源。看起来超齐全，超权威，然而……

数据多，并不是个好事啊，灌水的论文，陈旧的信息，低质量的期刊，都会形成脏数据，污染AI最后给出的结果。在医疗健康领域，尤其是现实中的临床应用场景，信息质量的重要性其实是远远高于信息数量的。

对于医学类AI来说，高质量可靠信源的选择至关重要，人命关天。

看到这里，你已经知道『临床决策』这个医学AI有多么难得了吧？但还不止！

对于我这样的科普博主，以及具备专业文献阅读能力的资深用户来说，『临床决策』还有一个极为重要的功能：

截图来源：『临床决策』APP

回答中列出的每一个参考文献，点进去都能直接定位到引用的那部分。如果你不满足看AI总结提炼过的内容，完全可以点进去看原文。

第一手信源呈到眼前，童叟无欺。

还得是循证医学机构的出品啊，就是对我胃口。在此也诚意推荐给大家，应用市场搜“临床决策”就能下载到。

不说了，我再去提几个问题深入测评下，一定得找出几个值得改进的地方来。这种健康科普界的盛事，我必须得做点微小的贡献。