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发表在《自然》杂志的一项最新研究表明,科学家们开发出一种叫OrganEx的新技术,可以阻止或逆转细胞损伤。该项技术可能让捐赠器官存活更长时间,给器官移植需求者带来新的希望。
器官移植是一个非常棘手的医疗过程。首先,没有足够的人类捐赠器官来满足需求,等待的名单非常长。其次,即使你得到了捐赠的器官,要把器官在其细胞损伤而死亡之前送到你手中,也是一件难事。如今,一项新技术诞生了,它可以民模拟活体,延长捐赠器官的存活时间。
数以万计的人等候器官移植
在美国,至少有106,000人在等待接受重要的器官移植手术。美国卫生与公众服务部表示,每9分钟就有一个人加入到这个名单中,而每天有17人在等待中死亡。
而在德国,截至2021年底,等待名单上大约有8700人,其中大部分人在等待肾脏。2021年,有826名患者在等待中死亡。
人体器官移植依赖于许多因素
找到一个完美的匹配是困难的。
首先,捐赠者和接受者的血型和年龄需要一致。其次,捐赠者和接受者不能离得太远,因为一个器官在没有血液停止流动的情况下只能存活几个小时。
耶鲁大学的一个研究小组开发出一种方法,名为OrganEx。该技术可以防止细胞死亡,以及让细胞复活。如此一来,器官可能在体外存活的时间更长,由此可以运输到更远的地方进行移植。
OrganEx"告诉"细胞不要死亡
在2022年8月2日的OrganEx技术新闻发布会上,科学家将这一过程描述为 "引导细胞避免死亡"。但这是什么意思呢?
例如,如果一个人中风或死亡,血液在体内停止流动,我们器官内的细胞就不能得到生存所需的氧气和营养物质。这可能导致细胞受损。如果细胞受损后无法修复,我们的器官就会死亡。
但是,"细胞并不像我们假设的那样快速死亡",这项研究的共同作者、耶鲁大学神经科学研究科学家维尔雅(Zvonimir Vrselja)说。"这项研究表明,如果进行适当的干预,我们可以告诉细胞不要死亡。"
这项研究报告发表在《自然》杂志上。研究者在大约100头猪身上进行了实验,看看在它们模拟死亡1小时后实施OrganEx技术,细胞结构是否可以被拯救,或者细胞损伤是否可以被逆转。
该技术包含两个部分:一个是模拟活体哺乳动物的心脏和肺部功能的设备,并将血液和混合药物推送到器官中;另一个是混合药物,或合成灌注液--这种液体由13种化合物组成,包含已经在临床上使用的针对细胞死亡和凝血等问题的药物。
通过麻醉技术模拟死亡1小时后,这些猪被连接到OrganEx机器上。然后,该系统将灌注液泵入猪的器官,器官持续存活了6个小时。
维尔雅说,实验表明,"我们可以在死亡后的一段时间内恢复某些细胞功能"。
OrganEx尚未应用于人体器实验
研究人员强调,这只是一系列研究中的第一步。在该项技术应用于拯救人体器官之前,还必须进行更多的研究。
首先,灌注液必须经过处理后才能在人体使用。其次,该技术还没有能拯救整个器官。
该项研究的另一位作者莱瑟姆(Stephen Latham)在新闻发布会上说:"我们无法证明任何一个器官已经完全恢复,可以移植到另一头猪身上。"
但是维尔雅说,他们已经"证明了我们可以在分子水平上启动细胞修复"。
莱瑟姆认为,OrganEx技术实现细胞修复之后的器官移植是一个"有希望的短期目标"。
莱瑟姆说,一旦该技术得到充分发展,可以从捐赠者身上取下器官,在体外与OrganEx系统相连接,然后长期储存或进行更远距离的运输。
德国耶拿大学医院外科主任达门(Uta Dahmen)说:"这个系统和从它所获得的知识在各种临床应用中都具有巨大的潜力。"达门没有参与这项研究,他说,"但是,从一个有希望的实验研究到一个医疗新产品的常规应用,还有很长的路要走。"
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