6类人易罹“长新冠”　主动避免只有这一途

以色列长新冠患者就医检查。路透

许多感染Covid-19后康复的民众，出现如脑雾、疲惫、咳嗽、睡眠障碍等“长新冠”(Long Covid) 症状。虽然目前学界对于长新冠的理解仍然不足，但已归类出6类人较容易罹患长新冠。

研究显示，长新冠症状超过200种，从神经系统、心血管系统、呼吸系统和胃肠道系统等，几乎影响身体的每个部位，严重程度不一。美国约翰霍普金斯大学医学院副教授兼“新冠肺炎急性期后团队”计画共同主任阿佐拉 (Alba Miranda Azola) 说：“『长新冠』是非常庞大症状的总称，这是由病人定义、创造的，也就患者将自身情况定义为长新冠，因此导致这个词包罗万象。”

一、反覆感染确诊的人，无论其病情严重程度

如果COVID-19确诊后康复，再次染疫未必有利。根据ResearchSquare上发表的研究显示，每次COVID再感染都会增加长新冠、住院和死亡的风险。

二、感染期间病毒载量高的人

最近一项研究发现，那些在感染期间病毒载量较高的人，无论症状严重程度如何，都比较可能罹患长新冠。阿佐拉指出，目前已如抗病毒药物Paxlovid等治疗方法，或许未来可以藉由抑制病毒载量来减少这类人罹患长新冠的风险。

三、带有休眠的“第四型人类疱疹病毒”(EBV) 的人

EBV属于人类疱疹病毒家族，是最常见的人类病毒之一。据美国疾病控制和预防中心称，许多人在童年时期就被感染了，但并不自知。这种病毒可能导致单核细胞增多症和慢性疲劳症候群，其与长新冠相似，症状包括疲劳、注意力不集中和头痛等。研究发现，长新冠患者体内更可能出现EBV病毒再活化的情形。

四、有自体抗体的人

上述研究还发现，那些有自体抗体的人风险更高。研究人员指出，只有6%具有自体抗体的长新冠患者，在确诊之前曾被诊断出罹患有自身免疫疾病。阿佐拉说：“他们的血液中似乎有更多的抗体，但我们还不知道为什麽。”

五、确诊期间出现神经系统症状的人

负责治疗长新冠患者的约翰霍普金斯大学肺及重症监护医学部助理教授贾利亚萨托斯 (Panagis Galiatsatos) 认为，有一部分有疲劳和呼吸急促问题的长新冠患者，大脑神经元被新冠病毒损坏后发出讯号，让身体产生感觉，鼓励他们寻求更多睡眠和氧气。他指出，临床经验显示长新冠患者在新冠急性感染期间经常会出现神经系统症状，例如味觉或嗅觉丧失及严重的头痛等。

六、未接种疫苗的人

关于疫苗接种可以降低多少感染长新冠风险，数据不一。阿佐拉说：“有些研究说很多，有些研究说是10%，但整体而言，接种疫苗降低长新冠风险。”

阿佐拉指出，大多数长新冠风险因素都超出我们可控制的范围，特别是在病毒持续演变，并导致可能再感染之际，我们应该权衡的不只是感染新冠病毒的风险，还有发展为长新冠的风险，“长新冠可能发生在任何人身上，与严重疾病无关”。因此大众可以做的就是疫苗接种、戴好口罩，以及保持社交距离。