医生们发现高血糖可能导致新冠病毒并发症

据外媒BGR报道，一项新研究称，高血糖水平可能导致新冠病毒并发症，因为糖分介导了新型病毒和细胞受体之间的联系。该研究称，羟氯喹或能用来阻断蛋白质中添加糖分的过程，从而缓解COVID-19患者的病情。抗疟疾药物羟氯喹可能会在降低某些关键部位的糖分浓度方面发挥作用，从而改善某些患者的预后。

匹兹堡大学医学教授Adam M. Brufsky在《The Conversation》上的一篇文章中解释了他最近的同行评审研究结果，即糖分如何影响COVID-19患者的结果。这位医生解释说，病毒会与各种细胞上的ACE2受体结合，包括SARS-CoV-2繁殖的肺细胞。病毒和ACE2受体都需要糖分子附着在其蛋白质上才能发生连接。因此，COVID-19感染可能受糖衣病毒和ACE2受体的浓度影响。病毒的糖衣蛋白中的糖浓度也可能在发病后8～10天内影响肺部的免疫反应。

治疗COVID-19患者的医生们观察到，不只是糖尿病患者和糖尿病前期患者入院时出现高血糖。这是因为在胰腺的胰岛细胞上也有ACE2受体，这些受体负责分泌胰岛素，而胰岛素是用来控制血糖的。

如果病毒到达胰腺，就会阻碍胰岛素的产生，而胰岛素的产生又会使宿主的血糖水平升高，从而保证病毒能与更多的ACE2受体结合，主要是肺部的ACE2受体。COVID-19并发症的发生再加上其他的问题，会引起不同程度的呼吸衰竭。

糖尿病患者可能熟悉的一种血糖检测，即血红蛋白A1c，可以作为COVID-19风险患者的标志物。

Brufsky还推测，羟氯喹可以用来阻断细胞内的糖分添加到蛋白质中的过程。这将阻碍病毒与ACE2蛋白结合并调节炎症反应的能力。这位医生说，目前还不清楚这种药物是否对每个人都有效，并警告说还需要更多的研究。事实上，最近的研究表明，有证据表明，羟氯喹可能并不能帮助所有的COVID-19患者。

但如果血糖确实有利于新型冠状病毒与细胞之间的持续相互作用，那么无论是否使用羟氯喹，控制好COVID-19患者的血糖可能会成为医生的首要任务。此外，在自我隔离的同时，可以考虑在室内锻炼，平衡饮食，减少糖分摄入。糖尿病患者还需要密切监测自己的血糖水平，观察血糖是否有异常升高。