儿童症状不一样 医揭武汉肺炎6大防疫迷思

武汉肺炎疫情延烧，持续扩大中，许多国家都采取延迟开学，取消或延后大型集会活动等措施，台湾在2月25日出现11岁儿童确诊的个案，让当天开学的学校、家长都绷紧神经应对。

根据heho健康的报导，台湾林口长庚医院儿童急诊科医生吴昌腾在脸书上分享，按照“深圳市儿童医院所诊断的34例儿童新冠肺炎的经验”来看，有6个地方值得大家特别注意。

1、儿童不容易感染武汉肺炎

在中国大陆深圳儿童医院的临床经验中，儿童病例约占所有病例的9.2％，无重症和危重症病例。而如果普遍看确诊病例，0～9岁的武汉肺炎发生率，大约1％；10～19岁也大约1％左右，这个数据表示小孩子不太容易感染冠状病毒。

2、儿童感染武汉肺炎之后，几乎不会发烧或咳嗽，如果有发烧则以低烧为主

吴昌腾指出，儿童在感染武汉肺炎后几乎不会造成症状，如果有症状，也是低烧为主，而且不容易像流感一样造成神经并发症，如脊髓炎、引起手脚瘫痪或麻痹等。

如果发高烧，又有明显的呼吸道症状，吴昌腾认为是儿童流感、腺病毒造成的机率比较大，且更可能造成神经并发症跟消化道感染，“比较容易有肺部以外症状表现”。

重症医学专科医生黄轩也说，其实对小孩子而言，有98.2％其实是无症状、及轻微的症状，只有1.4％会演变成重症。

3、儿童如果有症状，其中50％会低烧，其次会有类似流感的症状

儿童如果出现症状，临床统计中，发烧比例大约是50％，其次为咳嗽、鼻塞、流涕、咳痰、呼吸急促、喘息、呕吐。

4、儿童大部分是被家人感染，而不是同学感染，家中防疫比学校更重要

儿童如果得到武汉肺炎，主要传播来自家庭，故家中的防疫比学校更加重要。

根据统计指出，儿童如果得到武汉肺炎，主要传播来源有70％以上来自家庭，因为家中的成人比起小孩子更可能已经得到武汉肺炎，频繁、亲密的接触，才会传染给孩子，因此家中的防疫比学校更加重要。

5、儿童症状太轻微，无症状者多、几乎没有实验室指标，旅游史、接触史比实验室确诊手段更重要

特别的是，现在在诊断武汉肺炎的时候，除了要看病毒指标以外，也会看其他的体内生化指标。但在34例中，有33例CRP（C反应蛋白，发炎指标的一种）正常，82％病人的白血球指数也正常，“实验室指标异常少”，所以详细询问流行病史（TOCC）非常重要。

TOCC：旅游史（Travel）、职业（Occupation）、接触史（Contact）、群聚（Cluster）。

6、儿童预防最为难的是：如何让孩子加强洗手

目前想要预防武汉肺炎，最好的方式还是“洗手”，尤其是小孩子常常用手抓东西吃，或是跟同学打闹，即使不会得到肺炎，也可能会有肠病毒等感染，建议要让孩子养成洗手的习惯，但这一点并不容易，只能由家长、老师不断提醒、督促儿童养成洗手的好习惯，“尽量做到”。