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关于在中国持续流行的新型冠状病毒感染的肺炎疫情,全球的研究机构相继得出了病毒“基本传染数”(一个感染者所能传染的人数)超过当初推算値的分析结果。各研究机构分析得出的数值均在3左右,超过世界卫生组织(WHO)推算的1.4~2.5。在日本国内,与中国联系不明的感染者出现增加,专家呼吁构建态势,防止国内感染扩大。
基本传染数是比较病原体感染力的指标之一。反映了在所有人都没有免疫力的情况下,一个感染到某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。根据从流行病学数据得到的流行期间感染扩散方式以及感染者将病原体传染给其他人的感染天数等数据计算得出。
虽然此次各机构计算出的基本传染数均不及传染性很强的麻疹等传染病,不过却大幅超过2009年爆发、日本国内推算出现2000万感染者的新型流感的1.4~1.6。
关于新型冠状病毒,在日本的专家之间开始出现担心感染似乎在加速扩大的声音。东京医科大学的滨田笃郎教授警惕地表示,“可能以前所未有的速度扩散”。
2009年流行的新型流感,从日本国内零星出现感染病例到正式流行经过了几个月的时间,以第1波和第2波的形式逐步扩大。滨田教授表示,“这给了我们构建医疗态势的时间”。另一方面,新型冠状病毒则“在尚未做好准备之前就开始流行”。
日本国内方面,已经在和歌山和爱知等全国的6个都道县,发现与中国的接触点和感染途径不明的感染者。东京慈惠会医科大学的浦岛充佳教授指出,“目前迎来了感染扩大不可避免的阶段”。长崎大学的安田二朗教授也表示,“现在处于‘社区感染’初期阶段的边缘”。
一旦真正进入社区感染的状态,将很难阻止感染扩大。2009年流行的新型流感也发现了感染途径不明的患者,并且之后未能阻止在日本国内流行。
另一方面,作为最新的见解,世界卫生组织认为新型冠状病毒的死亡率为2%。基于中国提供的约4.4万名患者的数据发现,死亡率低于“非典”(重症急性呼吸综合征、SARS)和中东呼吸综合征(MERS),“并非致命性传染病”。
关于能否控制日本国内的感染扩大,安田教授表示“未来2~3周十分关键”。在为感染后出现症状的患者提供治疗的同时,尽力减少新的感染人数,能够多大程度使患者增长曲线变得平缓至关重要。
从日本国内的医疗水平来看,正常可以实施充分的治疗。但是,如果感染者急剧增加,外来患者和住院者突然猛增,部分医疗机构将无法应对。厚生劳动省将继续实施边境口岸对策,强化入境检疫。在此基础上对于日本国内出现的患者,将掌握和隔离患者的密切接触者,并监视健康状态等。滨田表示,“有必要通过各种措施赢取构建医疗态势的时间”。
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