新冠病毒不仅伤肺 还伤肾、睾丸 恐损男性生育力

新冠病毒在中国肆虐，迄今已导致7万多人确诊感染，逾2000人死亡。新冠病毒除了会对患者肺部造成伤害之外，根据南京医科大学附属苏州医院泌尿外科樊彩斌等人日前在预印本平台medRxiv上传一篇论文指出，新冠病毒还会攻击两个目标：肾脏与睾丸，严重者会损害男性生殖力。

澎湃新闻报导，樊彩斌团队研究三份既有的临床数据，分别包含6名、41名和99名患者。第一份是家族聚集性感染，后两份数据集则显示：新冠病毒感染者中有3%至10%出现肾功能异常，表现为肌酐或尿素氮升高。此外，7%的患者有急性肾损伤。

该研究团队通过在线数据集分析血管紧张素转换酶II（ACE2）在不同人体器官中的表达发现，ACE2不仅攻击肺部，在肾脏、尤其是肾小管细胞中能高度表达，甚至在睾丸中的蛋白质和mRNA表达几乎是人体内最高的，包括间质细胞和输精管细胞。

也就是说，研究显示，除了肺部，新冠病毒很可能还损害肾脏和睾丸。通过与这两个部位的ACE2结合，从而成功入侵、攻击泌尿系统和男性生殖系统。

论文并指出，在某些情况下，病毒引起的睾丸损伤可能导致男性不孕与睾丸肿瘤。另HIV、乙肝和腮腺炎等病毒，也可能进入睾丸细胞， SARS患者也曾出现类遇状况，甚至引发睾丸炎。研究团队认为，男性患者在治疗过程中可能会得睾丸炎。

由于之前的研究已经证明新冠病毒是通过与ACE2结合而侵入人体细胞，团队研究认为，ACE2高度表达的部位都是新冠病毒攻击、肆虐的靶点。新冠病毒在成功侵入人体细胞后，会把正常的人体细胞变成自身繁殖、复制的工厂，制造出汹涌的病毒大军，继续攻占其他细胞。

该团队建议医生要关注可能存在的睾丸组织风险，尤其对于年轻男性患者，做好生育能力评估，并适时进行干预治疗。第一线的医生最好注意患者可能会得睾丸炎，而有生育需求的男性患者，康复后最好也去医院，进行生殖系统检查。