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癌症的发病率逐年升高,高发病率的背后的高致死率让许多人谈癌色变,特别是一旦患上某种疾病,就害怕与癌症扯上关系,虽然听起来有点杞人忧天,但是某些癌症与肿瘤的确与小的疾病有着千丝万缕的联系,甚至小病有可能就是癌前征兆,专家表示,有些癌症的发病潜伏期高达10年,常常因为患者的小病被忽视而拖成了癌。那哪些“小病”最易被拖成癌呢?
1.肝炎
虽然“病毒性肝炎患者只要活得够久,最终都会患上肝癌”听起来有点绝对,但它的确是肝癌的最主要诱病原因之一。
普查报告显示,肝炎发病史在2年以上的占38%,其次是一年以内的占了24.7%。而在这些患病人群中,由于“拖”到身体实在不舒服,才不得不去医院检查发现患有肝病的竟占54.8%;定期进行肝健康检查的仅有8%。
因此,高危人群必须定期检查,以早诊早治。
2.慢性溃疡性疾病
口腔溃疡、胃溃疡十分常见,许多人常常不将这些“小病”当回事。慢性溃疡长期存在可能发生癌变。一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7~10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好,就可能和口腔癌关系密切了。
有些患者来就诊时胃痛很厉害,通过做胃镜发现仅仅是炎症引起,那么医生开药护胃消炎就放心了;有些患者的胃痛是胃溃疡引起,那么就需要对胃溃疡规则治疗一个疗程后再进行内镜复查,以了解溃疡的转归,进一步除外胃癌或溃疡癌变的可能。“我们医生只有在确保溃疡长好痊愈才放心。而有些胃溃疡患者吃护胃消炎药后不痛了就中断治疗,这影响了治疗的效果,可能因此而增加了癌变的机会。”中山大学附属第六医院消化内镜中心李初俊主任介绍说。
胃溃疡也是这样,如果反复发作,胃黏膜反复受到破损刺激,就可能会恶变,发生胃癌。“胃不舒服和胃部实际病变的程度不一定吻合,一定要通过胃镜去里面瞧一瞧。别等到发展成晚期胃癌了再来做胃镜,那就晚了。”
3.糖尿病
有研究者指出,糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者,比较明显的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌等。
空军总医院肿瘤放疗科主任夏廷毅指出,我国目前有1亿糖尿病患者,通常大家会把糖尿病分为1型、2型,但是除此之外还有一种3型糖尿病与胰腺癌紧密相关。专家表示,当患者出现3型糖尿病后,在一到两年内会发生胰腺癌。这类患者的胰岛素在体外对胰腺癌细胞有直接促生长作用,血糖和游离脂肪酸也会促进肿瘤细胞增殖。
此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,诱发胰腺癌变。他介绍说,30%~50%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病。
对此,有专家分析认为,这与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关,也与高血糖有关。另外,有研究表明,增加血胰岛素水平的降糖药也可能增加患者罹患癌症的风险。
4.胃肠道息肉
许多胃肠道癌是由息肉演变而来的,尤其是腺瘤性结肠息肉,癌变率更高。
中山大学孙逸仙纪念医院消化内科副主任医师夏忠胜介绍,胃肠道息肉是指胃肠道黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织。息肉包括腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉及错过瘤性息肉。随着腺瘤息肉体积的长大,其癌变率也随之增加,总癌变率为10%~20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变,从病理组织学分析,管状腺瘤癌变率较低,占5%,混合型腺瘤癌变率为20%,而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。故息肉一经发现,即使是小腺瘤,也应及时切除。
有调查显示,结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3~5倍,多发者可高出10倍。专家表示,胃肠道息肉癌变受多种因素影响,如大小、类型、数目等,一经确诊即应治疗。
5.宫颈糜烂
调查发现,有宫颈糜烂的女性,宫颈高度病变发病率显着高于无宫颈糜烂者。
有专家表示说:“宫颈癌症状与宫颈糜烂表现很相似,因此很容易被忽视,需要格外警惕。”宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。
6.乳腺囊性增生
乳腺增生,早期为单纯性增生,晚期为囊性增生,国内外专家公认的事实是乳腺囊性增生可发生癌变,属于癌前病变,病理证明有20%~60%的乳腺癌并发囊性增生病,发现囊性增生越重,细胞的超微活检越接近癌细胞。据统计,腺瘤样增生长期不愈的病例中,约20%可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。
患乳腺囊性增生的患者要定期检查,以便及早发现有无癌变。
7.甲状腺结节
甲状腺结节距离甲状腺癌有多远?广东省医师协会甲状腺专业医师分会副主委、广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波表示,甲状腺结节虽然病因多样,但是总的来说有以下3个特点:1.甲状腺结节大部分是良性的;2.恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌;3.良性的甲状腺结节有恶变的可能,恶变的概率大概是1%-10%。
甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。
统计显示,女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。
多发性甲状腺结节多为良性,单个甲状腺结节,更偏向为恶性,因此如果发现甲状腺有肿块,要及时去医院检查确诊。
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