盘点疫情当下最有用的四种药物

在全球疫情肆虐下，中国已经取得了阶段性抗疫胜利，现在美国意大利的确诊数即将超过中国，峰值和拐点还不能很好地预测。对于目前当下的治疗和预防方案，排除的是疫苗，至少需时一年才能上市；制药公司和医学研究人员正在作出巨大的努力来提供新药，但是研发也需要数年时间，所以也暂不寄望了。现在前线医生一直在尝试使用市面上已有的药物，呼声最高的，同时也被CDC推荐的药物，有如下两种，目前的效果来看，都没有全方位的数据支持，只能说各有千秋，此类药物的大规模研究已经在进行中。

羟氯喹和氯喹（Hydroxychloroquine & Chloroquine)

能否对新冠使用：FDA正在批准“无标签”使用，纽约已开始使用

供货是否充足：现在市面已有，为FDA批准的抗疟疾药物，厂家已开始大批量生产，Bloomburg 报道称美国已对印度药厂解除禁令，以满足猛增的使用需求

这种抗疟疾药物，被证明对治疗或预防SARS-CoV-2感染有效，而且现有且易生产的药物将为患者和医生提供最快的缓解。羟基氯喹和氯喹也是当下的最大希望之一，目前包括加利福尼亚大学，旧金山大学和华盛顿大学在内的许多医院已将它们纳入治疗指南。

一些医生正在将羟氯喹与一种抗生素阿奇霉素合用, 也正是美国总统川普在推特上提到的方法。大部分已发表的证据来自很小数据支持的法国研究和来自中国的报道。更大，更严格的临床试验已经开始，但是需要时间。

副总统迈克·彭斯 （ Mike Pence）周二表示，“美国食品药品管理局（FDA）目前正在批准[抗疟疾药物]羟氯喹的标签外使用”，以帮助新冠病毒患者。彭斯在福克斯新闻的虚拟冠状病毒市政厅发表了评论，以回应 Mehmet Oz 奥兹博士关于该药物的问题，该药物在小型早期试验中显示出令人鼓舞的迹象。类似的药物氯喹也显示出阳性迹象。

彭斯告诉奥兹医生：“医生可以开这种药，众所周知，这是一种完全合法且经过批准的疟疾药，但医生现在可以开氯喹，用于治疗新冠病毒症状。我们正在全国范围内明确这一点。”

在川普总统发推文称羟氯喹和抗生素可能是“医学史上最大的改变游戏规则的人之一”并应“立即使用”之后，初步研究引起了极大的兴趣。一些法国医生和政治家也希望扩大羟氯喹的用途。但是，科学家们说，需要进行大量的研究来证明这种药物对冠状病毒是安全有效的。

在周日的新闻发布会上，纽约州州长安德鲁·库莫（Andrew Cuomo）宣布，该州已获得7万剂羟氯喹，10,000剂抗生素Zithromax和75万剂氯喹，试验将于周二开始。彭斯周二表示：“总统非常乐观，他非常希望我们在全国各地看到的一些案例结果能证明是正确的。” “我想向您保证，在这个国家，使用氯喹没有障碍。我们也在努力增加供应。” 他继续说，川普政府正在与生产大量氯喹的公司合作，同时补充说，“与此同时，我们正在开展临床试验，同时将其广泛用于标签外。因为我们确实想抓住这个机会，所以我们正在纽约州这样做，以研究此结果，以便我们可以更好地了解未来的影响。”

奥兹博士还问彭斯，如果他感到不适，是否会“服用这些药”。

副总统在回答时说：“我会听从医生的建议，并向每个美国人推荐这种方法。”

瑞德西韦（Remdesivir)

能否对新冠使用：尚限于"同情用药”，美国首例在西雅图的病人使用

供货是否充足：现在市面已有，但是供给目前不足

对新冠的功效研究数据：第一批稍微有足够量的临床研究结果将在4月3日公布，剩下的几组将会在4月中旬和5月出结果

Remdesivir是一种抗病毒药物，最初被开发是为了用于对抗另一种冠状病毒埃博拉，但是并没有效用；目前的证据表明它能使新冠患者受益。制造商吉利德（Gilead）一直在与世界各地的研究人员和政府合作，以启动和运行临床试验。该公司表示，预计将于四月份取得初步结果。最近的报道称，FDA “婴儿药物” 指定，可让吉列德公司享有7年的市场独有权，并附加税务减免。3月25日民主党人士桑德斯抨击FDA，这样会造成药品的过高定价；但是很快，该公司提出让FDA 移除这个特权，并申明即使没有这个指定，公司依然可以加速跟进流程，期待FDA早日批准。

根据其网站，正在进行六项大型研究，第一项针对中国重症患者的研究最早将于4月3日完成 。一项针对轻度疾病患者的研究也将于4月完成 ， 另外两项研究将于5月到期。同时，吉利德（Gilead）以富有同情心的使用方式将这种药物提供给数百名患者。但是，它最近表示，由于需求旺盛，它将暂停除孕妇和儿童以外的所有人使用该药物的努力，为了不干扰临床试验，瑞德西韦将由静脉注射。

除了以上被CDC推荐的两种药物，下面两种也有可能被采纳：

安挺乐（Actemra)

能否对新冠使用：中国有使用, FDA批准第三期临床试验

供货是否充足：现在有药品，本属于治疗关节炎

对新冠的功效研究数据：四月开始试验，数据今年夏季之前可出

这个抗自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）的药物可通过降低免疫系统过度发挥作用。安挺乐可能对于Covid-19可能是有用的，因为SARS-CoV-2病毒会使人体反应过度，从而引起所谓的“细胞因子风暴”，从而损害人体，而此药物则可以抑制免疫系统过度反应。罗氏公司 (Roche) 生产的一种这样的药物Actemra被批准用于治疗由癌症引起的细胞因子风暴。中国一项尚未发表的21名患者的研究表明Actemra减少了发烧和补充性氧气的需求。另外两家公司，Regeneron和赛诺菲，针对Covid-19患者开展了他们的类似药物Kevzara的研究；两家公司均表示，最早在四月份就可以获得发烧和吸氧的结果。

罗氏公司已经在美国开始了对Actemra的研究，Actemra和Kevzara都是人工抗体，可靶向免疫系统中一种称为IL-6的蛋白质，并通过注射给予。

法匹拉韦（Favipiravir)

能否对新冠使用：日本和中国都有使用，并被中国批准

供货是否充足：现有药品，日本抗流感药物，美国尚未回应进口

据卫报（The Guardian) 报道，日本富士富山化学公司开发的一种抗流感药物Favipiravir 在治疗至少轻度和中度COVID-19病例中显示出可喜的结果。

抗病毒药物Favipiravir或Avigan已在日本用于治疗流感，上个月，该药物被批准用于COVID-19感染的实验性治疗。到目前为止，有报道表明该药已经在武汉和深圳的340个人中进行了测试。《卫报》 3月17日报道说：“它具有很高的安全性，并且在治疗上显然是有效的。” 这种药物通过阻止某些病毒的复制而起作用，似乎可以缩短病毒的持续时间，并改善受测患者的肺部疾病（如X射线所见），尽管该研究尚未在同行中发表。不过，法匹拉韦是否

能被美国引进，目前尚无消息

注：此文仅为小编收集网络文章集合，并作出的中立翻译，没有任何医疗推荐的意图，仅为共享信息。目前疫情紧张，小伙伴们千万珍重！

来源链接：

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapeutic-options.html

https://www.statnews.com/2020/03/24/when-might-experimental-drugs-to-treat-covid-19-be-ready-a-forecast/

https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-03-23/fda-lifts-import-curbs-on-maker-of-unproven-virus-drug-in-india

https://www.foxnews.com/media/pence-fda-hydroxychloroquine-off-label-coronavirus

https://www.theguardian.com/world/2020/mar/18/japanese-flu-drug-clearly-effective-in-treating-coronavirus-says-china

https://www.cleveland.com/news/2020/03/japanese-drug-making-waves-treating-coronavirus-will-it-come-to-us.html